수면무호흡증의 유형
우리 삶의 필수 요소인 수면은 수면무호흡증이 나타나기 전까지는 당연한 것으로 여겨집니다. 수면장애인 수면무호흡증은 심각한 건강 위험을 초래하고 사람들의 삶의 질에 지대한 영향을 끼칩니다. 수면무호흡증의 정의, 유병률 및 전 세계 수백만 명에게 영향을 미치는 다양한 유형에 대해 조명하면서 수면무호흡증에 대한 알아보겠습니다. 수면무호흡증은 수면 중 호흡이 반복적으로 중단되는 것이 특징인 수면장애입니다. 이러한 중단을 무호흡증이라고 하는데, 이는 상부 기도가 일시적으로 무너지거나 막히면서 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 형태는 폐쇄성 수면무호흡증(OSA)으로 목 뒤쪽의 연조직이 과도하게 이완되어 기도가 부분적으로 또는 완전히 막히게 됩니다. 중추 수면 무호흡증(CSA)은 뇌가 호흡을 담당하는 근육에 적절한 신호를 보내지 못하는 또 다른 유형을 나타냅니다. 복합 수면 무호흡증은 OSA와 CSA의 조합으로 치료-발현 중추 수면 무호흡증이라고도 합니다. 치료되지 않은 수면 무호흡증 심각한 결과를 초래합니다. 그 예로는 피로감, 인지 기능 장애, 심혈관 질환, 고혈압 및 당뇨병 등 이 있습니다. 첫 번째로, 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA)입니다. 가장 일반적인 형태로서 OSA는 수면 중 목의 근육이 과도하게 이완되어 기도가 부분적이거나 완전히 막힐 때 발생합니다. 이로 인해 호흡이 간헐적으로 중단되어 잠에서 깨어납니다. 두 번째로 중추 수면 무호흡증 (CSA)입니다. OSA와 달리 CSA는 물리적인 방해보다는 호흡하려는 노력이 부족한 것이 특징입니다. 뇌는 호흡을 조절하는 근육에 적절한 신호를 보내지 못합니다. 이 유형은 심부전의 합병증일수도 있고, 오피오이드 사용의 결과일 수 있습니다. 세 번째 로복합수면무호흡증 (Treatment-Emergent Central Sleep Annea)입니다. 이 유형은 OSA와 CSA가 모두 결합된 형태입니다. 복합수면무호흡증을 가진 사람은 일반적으로 OSA의 특징을 보이지만 CPAP와 같은 양기도압요법으로 치료를 받는 중 또는 치료 후에 중추수면무호흡증이 발생합니다.
수면 무호흡증을 치료하지 않을때 나타나는 결과
수면 무호흡증은 종종 단순한 코골이나 수면의 약간의 방해로 치부되지만, 치료받지 않으면 심각한 상황을 초래할 수 있습니다. 심혈관계 합병증: 치료되지 않은 수면 무호흡증은 심혈관계 건강에 심각한 위협을 주어 고혈압, 심장병, 뇌졸중과 같은 질병의 위험을 높이는 원인이 됩니다. 수면 중 호흡이 중단되는 증상이 반복되면서 혈중 산소 농도가 변동되고 심혈관계 스트레스가 증가합니다. 또한 심방세동을 포함한 불규칙한 심장박동(불순)을 유발해 뇌졸중과 심부전의 위험을 더욱 높일 수 있습니다. 수면무호흡증은 대사 및 내분비계 기능과 복잡한 관계를 가지고 있습니다. 수면무호흡증이 치료받지 않은 사람은 인슐린 저항성과 제2형 당뇨병에 걸릴 위험이 더 높습니다. 체중 증가와 체중 관리의 어려움을 초래하여 대사 건강에 문제가 생길 수 있습니다. 그리고, 식욕을 조절하는 호르몬의 분비에 영향을 미쳐 비만의 가능성을 높일 수 있습니다. 수면무호흡증으로 인한 비만은 수면무호흡증을 더 악화시킵니다. 수면무호흡증을 해결하는 것은 대사질환과 당뇨병, 당뇨병 합병증을 예방하는 데 매우 중요합니다. 게다가, 치료되지 않은 수면 무호흡증은 우울증, 불안을 포함한 기분 장애, 낮 시간의 졸음, 집중력 장애 및 기억력 문제를 유발합니다. 수면 무호흡증을 치료하는 것은 선택이 아닌 필수입니다.
수면무호흡증의 치료방법
수면 무호흡증으로 고통을 겪고 있는 사람들에게 효과적인 치료 방법을 찾는 것은 매우 중요합니다. 첫 번째는 양압기(CPAP)는 폐쇄성 수면 무호흡증(OSA) 치료의 기본입니다. 이 방법은 CPAP 기계를 사용하여 마스크를 통해 일정한 공기 흐름을 전달하여 수면 중 기도를 열어두는 것을 포함합니다. CPAP은 매우 효과적이지만 일부 개인에게는 불편함이나 폐쇄공포증을 유발할 수 있습니다. 이런 불편함을 겪는 이들을 위해, 더 조용한 기계와 더 편안한 마스크 디자인이 개발되고 있습니다. 두 번째로 생활습관 교정입니다. 생활습관 교정은 수면 무호흡증 관리에 중요한 역할을 합니다. 과도한 체중, 특히 목 주위는 기도 폐쇄의 원인이 될 수 있습니다. 이를 위해 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동을 통해 적정한 체중을 유지해야 합니다. 세 번째로 수면 위치의 변화입니다. 등이 아닌 옆에서 자는 것이 기도의 막힘을 예방할 수 있습니다. 가벼운 수면 무호흡증의 경우에 종종 이러한 자세가 권장됩니다. 또한, 술과 진정제를 자제해야 합니다. 이 물질들은 목의 근육을 이완시켜 기도 막힘을 유발할 수 있습니다. 세 번째로 CPAP 요법을 잘 견디지 못하거나, CPAP만으로는 치료가 되지 않는 경우, 하악전방위치장치(MAD)를 사용합니다. 이것은 하악을 앞으로 위치시켜 혀를 그 앞으로 당겨서 혀 뒤의 공간을 넓힙니다. 또한, 이설골근의 활성을 증가시켜 기도벽이 늘어지는 것을 방지합니다.